好死與歹活
最近看了一本好書，書名是「向殘酷的仁慈說再見」。
作者陳秀丹醫師是陽明醫院內科加護病房主任，專長胸腔重症治療。
她因長年目睹病患臨終所面臨的境遇而痛，也因自己親人在生命末期，面臨救與不救的抉擇時，深感徬惶，決定以專業醫師的立場，以對病患深情關懷者的角度，說出一位醫師真誠的呼籲。
陳醫師用她自己雙親的故事，用許多她真心關懷的病患的故事，告訴我們一個事實：重症病人在生命末期，再用各種醫療器材延續生命，表面上看起來是人道，是家屬的孝心，其實是殘忍的凌遲。如果是透過醫療能恢復健康、減輕疼痛，當然應全力以赴。可是如果病情嚴重，已是葯石罔效的患者，只為了子孫的不捨而強力搶救，其結果可能是多活一些時日，而患者卻得承受巨大的痛苦。用電擊、CPR 、插管、氣切對病人造成的莫大痛苦，換來一段不能活動、不能說話、沒有生命尊嚴的歹活，他願意嗎？據陳醫師的觀察，絕大多數重症患者都不願意，只因他沒有表達能力，或是他的表達不被子孫家屬接受而已。
看完這本書，我對陳醫師非常敬重，她不只是一位專業醫師，同時也是一位深具慈悲情懷的人道主義者。她主張醫護人員真正要關注的是病患，而不是病患家屬，不過她也能體會病患家屬即使做了不同的決定，只要不是為了個人私利，都不該受苛責，因為在醫病資訊不對等的情況下，病患家屬是須要協助的，而醫護人員應該盡可能提供這樣的協助。
在這本書中，陳醫師提到一個澳州醫師的故事，讓人為之動容。
這位醫師的父親九十二歲，因肺炎住院，兩週後病情加重，主治醫師告訴家屬：「老爺爺年紀大了，沒有力氣咳痰，再加上多重感染，將會瀕臨呼吸衰竭。不過我不建議插管治療，那只會拖延死亡的時間、增加病患的痛苦，對病人沒有幫助。」結果這位醫師和家人討論後，決定請醫師開一些止痛劑，讓父親出院回家，全家人請假在家陪伴他，和他談一些快樂的往事，結果一週後，這位醫師的父親愉快的往生。
我喜歡這模式。我打算在我有能力表達的時候，就告訴我的孩子們，如果有一天，我面臨這種狀況，不要讓我孤獨的躺在加護病房，我要回家，我希望家人陪伴在我身邊，愉快的閒話家常，讓我帶著滿意的笑容，安詳離去。
留言列表
